воскресенье, 9 октября 2011 г.

Инсульт - инфаркт - что делать?


 Что делать до приезда "скорой". Это надо знать каждому!
Предвестники инфаркта
В медицине совокупность признаков того, что инфаркт близок, обозначают термином «предынфарктное состояние». Если человек страдал стенокардией («грудной жабой»), характер её приступов меняется. Они становятся более частыми, длительными, труднее ликвидируются. Если стенокардии не было, могут возникнуть резкие давящие боли за грудиной. Кроме этого, характерны такие неприятности, как:
ощущения дискомфорта в груди (грудной клетке);
 - ощущения дискомфорта в верхней части тела;
- одышка, ощущение нехватки воздуха;
- холодный пот, головокружение или тошнота (предобморочное состояние).
 
Признаки инфаркта
Главный признак – очень сильная давящая боль за грудиной, иногда отдающая в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи. Реже боли отдают в правую половину грудной клетки, правую руку, иногда отзываются в животе. Болевой приступ обычно продолжается от нескольких минут до 2-3 ч, изредка — несколько дней (с периодами ослабления боли). Болевая фаза острого периода инфаркта миокарда очень опасна: чем дольше не прекращается боль, тем тяжелее протекает инфаркт в дальнейшем. У многих больных при инфаркте миокарда появляются холодный пот, одышка, кожа принимает бледно-серый цвет, отмечается сильная слабость, пульс становится частым и неправильным (признаки так называемого «коллапса»). 
Часто боль сопровождается одним или несколькими явлениями: 
oщyщeниe дaвлeния, тяжecти, пepeпoлнeния или бoли в нижнeй чacти гpyдины, в пpeдгpyдиннoй oблacти или в вepxнeй чacти гpyди;
- бoль (инorдa кoлющaя), oтдaющaя («иppaдииpyющaя») в шeю, чeлюcть и инoгдa в зyбы;
диcкoмфopт, бoль или чyвcтвo oнeмeния в гpyди, pacпpocтpaняющиecя в пoдмышeчнyю ямкy и нa внyтpeннюю пoвepxнocть лeвoй pyки (инoгдa пpaвoй);
вздyтиe живoтa или oщyщeниe, нaпoминaющee изжoгy (похоже на несварение желудка);
гoлoвoкpyжeниe или oщyщeниe дypнoты;
нeoбъяcнимaя cлaбocть вo вceм тeлe;
тoшнoтa или pвoтa
пoтливocть.
 
Предвестники мозгового инсульта: 
Аналогично предынфарктному, выделяют «предынсультное» состояние. Все проявления, перечисленные ниже, возможны и вне связи с инсультом. Предвестниками их делает внезапность, резкость, сила и, как правило, сочетание нескольких из этих признаков:
слабость;
потеря чувствительности кожи лица (онемение половины губы, языка), руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
спутанность сознания; дезориентация во времени и пространстве, кратковременное нарушение речи, потеря памяти;
- кратковременная потеря зрения в одном или обоих глазах;
- нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений;
сильная головная боль без какой-либо причины.
 
Признаки инсульта:
- внезапный паралич (обычно односторонний);
- внезапное головокружение или головная боль с тошнотой и рвотой;
внезапное затруднение речи;
затруднение глотания;
головокружение, нарушение равновесия и координации;
внезапное онемение или слабость определенной части лица, руки, ноги (особенно одностороннее);
внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз;
потеря сознания.
 
При появлении у Вас, Вашего родственника или знакомого хотя бы одного из первых симптомов инсульта срочно вызывайте "Скорую" по телефону "103". Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.
 
Дорога каждая минута! При инсульте наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа (максимум шесть часов) с момента нарушения мозгового кровообращения. Пиинфаркте идеальное время оказания медицинской помощи – это первые 40 минут.
 
Что делать пока не приехала "скорая"?
 
При инфаркте:
Почувствовав боль за грудиной, нужно прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла. Если боль не проходит в течение 4–5 минут, следует положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться ее полного растворения. Нитроглицерин быстро приникает через слизистую оболочку полости рта и практически мгновенно попадает в кровь. Помните, что прием нитроглицерина, особенно в первый раз, может сопровождаться резким снижением артериального давления и головной болью. Если первая таблетка не принесла облегчения и боль до конца не проходит, можно принять еще одну таблетку, но не ранее чем через 5–6 минут. Нежелательно принимать более 5 таблеток в течение часа. Если у вас повышенное артериальное давление, не пытайтесь его самостоятельно снижать. Даже если обычно вы принимаете препараты для снижения давления, сейчас от их использования лучше воздержаться: возможно, нитроглицерина окажется достаточно. Кроме того, можно разжевать полтаблетки обычного аспирина.
Часто развитие инфаркта миокарда сопровождается чувством страха, тревоги и даже паники. Человек начинает нервно метаться по комнате, суетиться. Делать это крайне нежелательно. В данном случае самые правильные действия – успокоиться, принять нитроглицерин и вызвать врача. Если нервы все-таки сдают, выпейте 30–40 капель валокордина и спокойно посидите, пока не приедет доктор.
 
При инсульте:
- Уложите больного на высокие подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов.
- Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.
- Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.
- Измерьте артериальное давление. Если оно повышено, дайте лекарственный препарат, который больной обычно принимает в таких случаях. Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду.
- При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь, как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.
- Следите, не затруднено ли дыхание. Если это произошло, необходимо произвести искусственное дыхание. Будьте готовы к тому, что вам придется оказать помощь в случае остановки сердца.
 - Если чело­век находится без сознания или наступает паралич, то пост­радавший рискует задохнуться, захлебнувшись собственной слюной. Поскольку горло может быть парализовано, не следует, давать ему есть или пить

Комментариев нет:

Отправить комментарий